2025 西班牙 GIRO 指南：成人肥胖管理的范式转变

2025 西班牙 GIRO 指南：成人肥胖管理的范式转变

The Spanish GIRO guideline: a paradigm shift in the management of obesity in adults.

2025-03-29

引言：当前致胖的环境因素，再加上内在因素，共同导致了肥胖的大规模流行，这影响了肥胖人群的生活质量以及他们所能获得的医疗保健服务。此外，在我们的社会中，与肥胖相关的歧视和污名化现象仍然普遍存在。在这样的背景下，西班牙肥胖研究学会（SEEDO）与 38 个知名科学学会以及 12 个患者组织合作，制定了西班牙成人肥胖管理指南，即 GIRO 指南。GIRO 旨在推动肥胖管理模式的转变，并为医疗保健专业人员（HCPs）应对这一慢性且多因素的疾病提供指导。

方法：开展了全面的系统综述，并融入了专家的贡献，特别关注了西班牙社会的情况。使用推荐分级、评估、制定与评价（GRADE）系统对证据质量进行了评估。专家们筛选出了相关建议，并通过达成共识的方式确定了这些建议的力度。

结果：总共提出了 121 条建议，其中 32 条采纳自《加拿大成人肥胖临床实践指南》，另外 89 条是针对西班牙国情制定的具体建议，这些建议分布在五个应用领域：1）将肥胖认定为一种慢性疾病；2）肥胖评估；3）肥胖治疗的多学科方法；4）针对特殊人群的肥胖管理建议；5）GIRO 指南的实施以及未来面临的挑战。

结论：GIRO 指南中的建议旨在成为医疗保健专业人员、政策制定者以及其他利益相关者的一个实用且互动性强的工具，以确保肥胖人群能够获得医疗保健服务，并保证其服务质量。